Obezite İle İlgili Merak Ettikleriniz;

Obezite başta tip II Diabet olmak üzere , kalp ve damar hastalıkları, hipertansiyon, uyku apnesi, hiperlipidemi, diz, bel, boyun ağrıları ve bir çok dokunun kanserine ( meme , kolon…) neden olabilir. Bu yapısal hastalıların dışında psikolojik ve sosyal bir çok probleme sebep olabilir.

Eğer BMİ’ niz 35 ve üzeri ise ve 18-65 yaş aralığında iseniz  bariatric cerrahi için uygunsunuz.

Metabolik durumunuz ( obezitenin sebep olduğu diabet, hipertansiyon, damar hastalıkları gibi hastalıklar ) ve ameliyat öncesinde yapılacak testler sonrasında size “Sleeve gastrektomi “ ya da  “ Gastric By-Pass “ ameliyatlarından hangisinin yapılacağı belirlenir.

Ameliyat sonrasında özellikle fazla kiloların verilmesi ile diabet ve hipertansiyon gibi ilaç kullanımı gerektiren hastalıklarda ilaç ihtiyacı oldukça azallmakta.  Obezitenin sebep olduğu bir çok patolojik durum ameliyat sonrasında ortadan kaybolmaktadır.

Ameliyatlar genel anestezi altında ve laparoskopik olarak gerçekleştirilir. Ameliyat öncesinde kapsamlı kan testleri , batın ultrasound’u , mide endoskopisi ve gerekli konsültasyonlar mutlaka yapılır ve ameliyat öncesinde, esnasında ve sonrasında gelişebilecek sıkıntılara önceden önlemler alınır. Bu hazırlık süreci 1 gün sürer.

Ameliyat öncesinde 1 gün ve ameliyat sonrasında 3 gün olmak üzere toplam  4 gün hastanede kalınır. Ameliyat yaklaşık 1 – 1.5 saat sürer. Nadiren hastanın medikal durumuna göre ameliyat sonrasında hastalar gözlem amaçlı yoğun bakım ünitesine alınabilirler. Bu süre de ortalama 1 gündür.

Ameliyat sonrasında 7. gün kontrolleriniz yapıldıktan sonra ülkenize dönebilirsiniz.

Ameliyat sonrasında hastalar odalarına geldikten 6 saat sonra ayağa kaldırılarak oda içinde yürütülürler ve aynı gün 3 saat arayla yürümeye devam ederler. Ameliyatın 1. gününde ise saat başı bu yürüyüşler tekrarlanır. Ameliyatın 2. gününde  kaçak testi sonrasında hastaya su ve süt içirilerek beslenme başlatılır. Hasta beslenmeyi tolere ederse ameliyatın 3. günü diyeti ve ameliyat sonrası kullanılacak ilaçları düzenlenir ve hastaneden 7. gün kontrolüne çağırılarak taburcu edilir.

Ameliyat sonrası ilk 2 hafta su, süt  ve ayrandan oluşan sulu berrak gıda başlanır. 2. haftadan itibaren buna et ve tavuk suyu eklenmektedir. 1. Aydan itibaren yumuşak gıdalara( çorba , yoğurt, sebze püreleri, peynir…  gibi ) geçilir. 3. Aydan itibarense miktarı az olmakla beraber normal gıdalara geçiş yapılabilir.

Ameliyat sonrasında 1. ,3., 6. Ve 12 aylarda yapılan kan testleri ile ihtiyaçlar belirlenir ve takviyeler diyetisyen eşliğinde yapılır.

Verilen kg hemen hemen fazla kilonun %80 ‘i kadardır. Bu seviyeye bir  senenin sonunda ulaşılması beklenir. Kaybedilen kilolar ilk 3 ay hızlı sonraki aylar ilk 3 aya oranla daha yavaştır.

Ameliyat sonrası 15. günden sonra hafif tempolu yürüyüşlerle egzersizlere başlanabilir. 2. Aydan itibaren bir eğitmen eşliğinde tıbbi ve metabolik durumunuza göre bir egzersiz programı belirlenir.

Obezite ameliyatlarının riskleri diğer tüm karın içi ameliyatlardaki risklerle aynıdır. Ekstra bir riski yoktur. Ameliyat sonrası majör riskler

• Kaçak: Operasyon sırasında mideden ya da mide bağırsak bileşkesinden kaçaklar olabilir. Bu oran %1 civarındadır. Kaçak oluşumu sonrasında erken tanı çok önemlidir.
• Kanama: Operasyon sonrasında mide kesi hattından mide içine ya da karın boşluğuna kanamalar olabilir. Operasyon sonrası kanama oranı %1’ in altındadır. Bu kanamaların %90 kadarı kendi kendine dururken %10 kadarı tekrar operasyon gerektirebilir.
• Darlık : Özellikle “ Sleeve Gastrektomi “ ( tüp mide ) ameliyatı sonrasında tüp haline getirien mide kısmında darlıklar gelişebilir. Oluşma riski %1-2 düzeyindedir ve tedavisi endoskopik olarak ameliyatsız bir şekilde yapılabilmektedir.
• Emboli : Özellik obez hastalarda ameliyat sonrasında geçirilen hareketsiz dönemde derin bacak toplar damarlarından dolaşıma katılan küçük pıtı parçaları vücudun diğer organlarında damar tıkanıklıklarına sebep olabilir. Bu riskten kaçınma adına hastalara ameliyat öncesinde ve sonrasında kan sulandırıcı aşılar yapılmaktadır.